18岁男孩射的过快，如何科学认知与应对早泄问题
18岁的男孩在初次或早期性经历中出现射精过快，是临床上非常普遍的现象，医学上通常称之为“原发性早泄”或“早泄倾向”。这并非意味着身体有严重疾病，更多是身心尚未完全协调的结果。年轻男性由于性经验不足，神经系统高度兴奋，对性刺激异常敏感，加上初次尝试时的紧张、焦虑和急于表现的心理压力，很容易导致射精控制能力不足。理解这一点，是走出困惑和自责的第一步。
从生理层面看，除了心理因素，包皮过长或龟头敏感度过高也可能是一个原因。盆底肌群（特别是耻骨尾骨肌）的力量和控制力不足，也会影响对射精反射的调控。你可以尝试进行凯格尔运动来强化这些肌肉，类似于中断排尿时用力的感觉，长期坚持有助于增强控制力。同时，与伴侣进行充分的前戏和沟通，采用“停-动”技巧（即在感觉即将射精时暂停刺激，待兴奋感消退后再继续），都是安全有效的自我行为训练方法。
如果经过数月的自我调节和伴侣配合后，情况仍无改善，甚至影响了你的自信心和伴侣关系，那么寻求专业帮助是明智的选择。泌尿外科或男科医生可以通过详细问诊，排除是否存在前列腺炎、激素水平异常等器质性病变。目前，一线治疗方法包括按需服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类药物，或在医生指导下使用局部麻醉剂以降低龟头敏感度。请务必在专业医师指导下进行，切勿自行用药。
本文仅为健康知识科普，不能替代专业医师的面对面诊断和治疗建议。如有相关健康问题，请及时咨询正规医疗机构的医生。
关于早泄的常见问题
1. 如何判断自己是否属于早泄？
医学上，早泄通常指从阴茎插入阴道到射精的时间持续短于1分钟，且这种情况在多数性生活中发生，持续至少6个月，并因此导致个人困扰或回避性生活。对于18岁的初次或早期经历，不必急于套用此标准，应先尝试调整。
2. 有哪些日常行为可以改善射精过快？
可尝试“停-动”技巧和“挤捏”技巧进行行为训练，加强盆底肌（凯格尔运动）锻炼，使用厚质安全套降低敏感度，增加前戏时间分散注意力，并与伴侣坦诚沟通，减轻心理压力。
3. 早泄是否需要吃药治疗？
对于持续存在且影响生活的早泄，可以在医生指导下治疗。常用药物包括按需服用的达泊西汀，或每日服用的SSRIs类抗抑郁药（如舍曲林），它们能延长射精潜伏期。外用局部麻醉药膏也可降低龟头敏感度。
4. 年轻男性早泄，看哪个科室？
建议首选正规医院的泌尿外科或男科。这些科室的医生具备专业的诊断和治疗男科疾病（包括早泄）的知识和经验，能进行系统评估并制定个性化方案。
5. 心理因素对早泄的影响有多大？
心理因素，尤其是初次性交的紧张、焦虑、害怕失败、过往不良性经历等，是导致或加重年轻男性早泄的核心原因之一。缓解焦虑、建立自信往往能显著改善状况。