男性前列腺结石的常见症状与临床识别
前列腺结石通常指发生在前列腺腺泡和导管内的钙化或结石，其症状表现多样且常不具特异性。许多患者可能长期无症状，仅在体检时通过影像学检查偶然发现。当结石引起腺管堵塞或合并感染时，才会出现较为明显的临床症状。临床上，最常见的表现是继发或加重慢性前列腺炎的症状，患者可能感到会阴部、腹股沟、腰骶部或睾丸区域的坠胀、隐痛或不适感，这种疼痛在久坐、排便或射精后可能加重。
排尿系统的异常是前列腺结石的另一核心症状群。患者可能出现尿频、尿急、尿不尽感，排尿时尿道有灼热或刺痛。部分患者会观察到排尿终末有少量白色分泌物（滴白），或发现精液中带有血丝（血精），这是由于结石摩擦或继发炎症导致腺体及周围组织充血、水肿所致。结石若阻塞射精管，还可能影响精液排出，导致射精疼痛或射精量减少。
值得注意的是，前列腺结石的症状极易与慢性前列腺炎、良性前列腺增生等疾病混淆。其诊断不能仅凭症状，需结合直肠指检、前列腺B超（经腹或经直肠）或CT等检查进行综合判断。对于无症状的小结石，通常无需特殊治疗，定期观察即可。若症状明显或反复引发感染，则需在医生指导下进行抗感染、对症治疗，或在必要时考虑手术治疗。
关于前列腺结石的常见问题
1. 前列腺结石和肾结石的症状有什么不同？
前列腺结石症状多局限在下尿路和盆腔，如会阴胀痛、尿频尿急、血精等；肾结石典型症状是剧烈腰腹部绞痛，并可能向腹股沟放射，常伴血尿。两者发生部位和疼痛特点差异显著。
2. 没有症状的前列腺结石需要治疗吗？
绝大多数无症状的前列腺结石（静息性结石）不需要特殊治疗。建议定期随访观察，保持良好的生活习惯，如多饮水、避免久坐、规律排精等，防止其引发感染或症状。
3. 前列腺结石会导致性功能障碍吗？
前列腺结石本身不直接导致性功能障碍。但如果合并严重的慢性前列腺炎，可能因疼痛、心理压力或局部炎症影响，间接引起性欲减退、勃起功能障碍或早泄等问题。
4. 如何区分前列腺结石和前列腺钙化？
在影像学上，两者本质相同，都是前列腺内的钙盐沉积。通常“钙化”指较小、散在的点状高回声；“结石”指较大、成形的强回声光团伴声影。在症状和治疗上并无严格区别，常统称为前列腺钙化灶/结石。
5. 前列腺结石可以通过多喝水自行排出吗？
不能。前列腺结石位于前列腺腺泡或导管内，与尿道并不直接相通，因此无法像肾结石或输尿管结石那样通过尿液冲刷排出。治疗主要针对其引起的症状和并发症。