前列腺结石的成因、危害及与痛风的区别
前列腺结石是发生在前列腺腺泡或导管内的钙化或结石，主要由前列腺液中的无机盐（如磷酸钙、碳酸钙）沉积形成。它与饮食、慢性前列腺炎、前列腺液淤积等因素密切相关。需要明确的是，前列腺结石与痛风是两种完全不同的疾病。痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位引发的炎症性关节炎，其发病机制和部位与前列腺结石截然不同，因此前列腺结石本身不会直接导致痛风。
前列腺结石的危害主要体现在对其“宿主”——前列腺本身的影响上。多数小结石可能长期无症状，仅在体检时发现。但当结石数量多、体积大或合并感染时，则会引发一系列问题。常见危害包括：加重或诱发慢性前列腺炎，导致会阴部、腰骶部胀痛不适；堵塞前列腺导管，影响前列腺液正常排出，可能影响精液液化，对生育能力构成潜在威胁；结石作为异物和感染灶，可能反复刺激导致尿频、尿急、排尿不尽等排尿异常症状。
对于前列腺结石的处理，需基于其是否引起症状。无症状的静止性结石通常无需特殊治疗，定期观察即可。若合并明显前列腺炎症状，则以治疗炎症为主，包括药物治疗、物理治疗等。只有当结石巨大、引起严重梗阻或反复感染，且保守治疗无效时，才考虑手术治疗。重要的是，保持健康的生活方式，如多饮水、避免久坐、规律排精、积极治疗前列腺炎，有助于预防结石的形成或进展。若出现相关症状，应及时就医泌尿外科明确诊断。
本文仅为健康知识科普，不能替代专业医师的诊断和治疗建议。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。
关于前列腺结石的常见问题
1. 前列腺结石和肾结石是一回事吗？
不是一回事。前列腺结石位于前列腺腺体内部，成分多为磷酸钙、碳酸钙；肾结石位于肾脏集合系统，成分多样（如草酸钙、尿酸）。两者发生部位、成分和成因均有显著区别。
2. 体检发现前列腺结石需要治疗吗？
如果前列腺结石体积小、数量少，且没有任何临床症状（如疼痛、排尿困难），通常无需特殊治疗，定期复查观察即可。治疗主要针对其引起的并发症，如前列腺炎。
3. 前列腺结石会影响性功能和生育吗？
前列腺结石本身不直接影响性功能。但如果结石合并严重的前列腺炎，可能间接引起性欲减退、勃起不适等。结石堵塞导管可能影响前列腺液分泌，从而对精液液化及精子活力产生潜在不利影响。
4. 如何预防前列腺结石的形成或增大？
预防措施包括：多喝水，稀释尿液和前列腺液；避免长时间憋尿和久坐；规律性生活，有助于前列腺液排出；积极治疗前列腺炎等基础疾病；保持健康饮食，但无需像预防肾结石那样严格忌口特定食物。
5. 前列腺结石手术的指征是什么？
手术并非首选。只有当结石较大、引起严重尿道梗阻、反复引发难治性前列腺炎或脓肿，且经过正规保守治疗无效时，医生才会根据具体情况考虑经尿道或开放手术取石。