前列腺结石需要进行哪些手术治疗

健康百科
11647 2026-01-15
当前列腺结石体积较大、数量众多,或合并有严重的前列腺增生、反复感染、排尿困难及血尿等症状,且药物治疗无效时,医生通常会建议考虑手术治疗。手术治疗前列腺结石并非单一方法,而是需要根据结石的具体位置、大小、数量以及患者的整体健康状况来综合选择最适宜术式。
传统的手术方式是开放性前列腺摘除术,即通过下腹部切口,直接切开前列腺取出结石。这种方式视野清晰,能较彻底地清除结石和增生的腺体组织,但创伤较大,术后恢复时间长,出血风险相对较高,目前已较少作为首选。目前,经尿道微创手术已成为主流,如经尿道前列腺电切术联合结石处理,医生通过尿道插入电切镜,在切除增生前列腺组织的同时,利用器械将结石一并清除或粉碎后冲出,创伤小、恢复快。
对于合并严重感染或形成脓肿的患者,有时需要行耻骨上或经会阴的前列腺切开取石引流术。此外,随着技术进步,激光等能量平台也被应用于结石的粉碎。无论选择何种手术,术后都需注意预防感染、多饮水、保持排尿通畅,并定期复查。手术决策需由经验丰富的泌尿外科医生在全面评估后与患者共同制定。
本文仅为健康知识科普,不能替代专业医师的诊断和治疗建议。具体治疗方案请务必咨询正规医疗机构执业医师。

关于前列腺结石手术的常见问题

1. 前列腺结石什么情况下需要考虑手术?
当结石引发反复尿路感染、严重排尿困难、血尿,或结石体积大、数量多导致药物治疗无效,以及合并有明显前列腺增生时,医生会建议手术治疗。
2. 前列腺结石手术是微创的吗?
目前主流是微创手术,如经尿道前列腺电切/激光手术,通过尿道自然腔道操作,无需体表切口,具有创伤小、出血少、恢复快的优点。
3. 前列腺结石手术后还会复发吗?
手术主要清除现有结石,但若前列腺的慢性炎症或梗阻因素未根除,仍有新生结石的可能。术后需积极治疗前列腺炎、多饮水、定期复查以降低复发风险。
4. 前列腺结石手术风险大吗?
作为成熟手术,总体风险可控。可能风险包括出血、感染、尿道狭窄、暂时性尿失禁或逆行射精等。选择经验丰富的医生和正规医院可最大程度降低风险。
5. 前列腺结石手术后需要注意什么?
术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,多饮水以冲洗尿道,短期内避免骑跨动作、剧烈运动和重体力劳动,保持大便通畅,并按时返院复查。