前列腺增生的成因、症状与科学治疗方法解析
前列腺增生，又称良性前列腺增生（BPH），是中老年男性最常见的泌尿系统疾病之一，其本质是前列腺腺体和间质细胞数量增多导致腺体体积增大。增生的前列腺会压迫穿行其中的尿道，从而引发一系列排尿功能异常，这并非癌症，但会显著影响生活质量。随着年龄增长，发病率显著上升，60岁以上男性超过一半会受此困扰，其发生与年龄增长和雄激素作用密切相关，是男性衰老过程中的一种常见病理变化。
前列腺增生的典型症状可分为两大类：储尿期症状和排尿期症状。储尿期症状主要表现为尿频、尿急、夜尿增多，严重者可能出现急迫性尿失禁。排尿期症状则包括排尿踌躇、费力、尿线变细、射程变短、排尿中断，甚至出现尿潴留。长期严重的梗阻还可能损害膀胱和肾脏功能。诊断主要依靠国际前列腺症状评分（IPSS）、直肠指检、前列腺特异性抗原（PSA）检测以及泌尿系超声等检查，以评估病情严重程度并排除前列腺癌等其他疾病。
前列腺增生的治疗遵循个体化原则，依据症状严重程度及对生活质量的影响来决定。对于轻度症状者，首选生活方式调整，如限制睡前饮水、减少酒精和咖啡因摄入、避免长时间憋尿。药物治疗是主要手段，常用药物包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛）以松弛尿道平滑肌，以及5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）以缩小前列腺体积。当出现药物疗效不佳、反复尿潴留、膀胱结石、肾功能损害或反复血尿等情况时，则需考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术（TURP）等微创手术。定期随访、科学管理是关键，患者切勿自行用药或延误治疗。
本文仅为健康科普，不构成任何医疗建议。前列腺增生的诊断与治疗方案需由专业泌尿外科医生根据个体情况制定。如出现相关症状，请及时就医。
关于前列腺增生的常见问题
1. 前列腺增生和前列腺癌有什么区别？
前列腺增生是良性的腺体组织增生，主要引起排尿困难；前列腺癌是恶性细胞增殖，早期可能无症状。两者病因、性质及预后完全不同，需通过PSA、指检及活检等检查进行区分。
2. 哪些生活习惯有助于缓解前列腺增生症状？
建议限制晚间饮水量以减少夜尿，避免饮酒和辛辣食物刺激，不久坐、不憋尿，保持适度运动以改善盆腔血液循环，这些都有助于减轻排尿不适。
3. 前列腺增生一定要手术吗？
不一定。手术有明确指征，通常适用于药物治疗无效、出现并发症（如反复尿潴留、肾积水、膀胱结石）的患者。多数轻中度患者通过药物和生活方式调整即可有效控制。
4. 治疗前列腺增生的常用药物有哪些？
主要有两大类：一是α受体阻滞剂（如坦索罗辛），能快速松弛尿道平滑肌改善排尿；二是5α还原酶抑制剂（如非那雄胺），长期服用可缩小前列腺体积。两者常联合使用。
5. 如何自我评估前列腺增生的严重程度？
可参考国际前列腺症状评分表（IPSS），通过7个关于排尿频率、尿线、夜尿等问题进行打分。总分0-7为轻度，8-19为中度，20-35为重度，但最终诊断需由医生结合检查确认。