前列腺增生需要做哪些检查项目
诊断前列腺增生，医生通常会依据一个规范的临床路径进行，其核心在于评估症状、量化梗阻程度并排除其他疾病。整个过程始于详细的病史询问和症状评分，医生会使用国际前列腺症状评分表，通过7个问题（如排尿频率、尿线变细、夜尿次数等）对您的困扰程度进行量化，这个评分是判断病情轻重的首要依据，也是后续治疗选择的重要参考。
体格检查中的直肠指诊是至关重要的一步。医生通过直肠触摸前列腺，可以初步感知其大小、质地、表面是否光滑以及有无硬结。这项检查虽然简单，但能有效评估腺体增生程度，并为后续检查提供方向。紧接着，超声检查成为不可或缺的影像学手段，经腹部或经直肠超声能精确测量前列腺的体积、计算残余尿量，并观察膀胱壁、肾脏有无继发性改变，为诊断提供客观证据。
为了客观评估排尿功能，尿流率测定是常用的尿动力学检查之一。您只需像平常一样排尿到专用设备中，仪器便会记录尿流速度和排尿时间，生成尿流率曲线。这项无创检查能直观反映尿道梗阻的程度。此外，抽血化验血清前列腺特异性抗原是排除前列腺癌的关键步骤，尤其在决定治疗方案前必须进行。通常，医生会根据这些检查结果的综合分析，为您制定最适合的个体化管理方案。
本文旨在科普前列腺增生相关检查知识，内容仅供参考，不能替代专业医师的诊断与治疗建议。如有相关症状，请及时前往正规医院泌尿外科就诊。
关于前列腺增生的常见问题
1. 前列腺增生做B超检查前需要憋尿吗？
通常需要。经腹部前列腺超声检查要求适度充盈膀胱，以便清晰显示前列腺形态和测量残余尿量。但经直肠超声则无需憋尿，具体请遵从医生的检查前指导。
2. 检查前列腺增生一定要做直肠指诊吗？
是的，直肠指诊是前列腺增生的基础且重要的检查。它能直接评估前列腺的大小、质地和有无异常结节，是初步筛查和鉴别诊断的必要步骤。
3. PSA检查指标高就一定是前列腺癌吗？
不一定。PSA升高可能提示前列腺癌风险，但也常见于前列腺增生、前列腺炎等良性疾病。需要结合直肠指诊、影像学等结果由专业医生综合判断。
4. 尿流率测定检查疼不疼？
完全不疼。尿流率测定是一项无创检查，您只需像平常一样将尿液排入专用漏斗即可，仪器会自动分析数据，整个过程无任何不适感。
5. 前列腺增生检查一般需要多长时间？
完整的检查流程通常需要1-2个工作日。包括问诊、评分、体格检查及预约各项辅助检查。具体时长取决于医院安排和检查项目的复杂程度。