早泄的典型症状与识别方法
早泄的核心症状主要表现为两个方面：一是射精潜伏期（从阴茎插入阴道到射精的时间）持续或反复地显著缩短；二是缺乏对射精的自主控制能力。根据国际疾病分类（ICD-11）及精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）的标准，这种状况需持续一段时间（通常为6个月以上），并引起患者显著的痛苦或人际关系困扰。典型的临床表现为几乎总是在插入阴道前、插入时或插入后约1分钟内发生射精（原发性早泄），或射精潜伏期较个人以往显著缩短，通常少于3分钟（继发性早泄）。
除了时间标准，主观上的控制感缺失是关键。患者常常感到在极小或非自愿的性刺激下便无法延迟射精，这种失控感会带来巨大的挫败、焦虑和逃避性行为。需要区分的是，偶尔因疲劳、压力或新婚经验不足导致的射精快，不属于病理性早泄。早泄的诊断需要综合考虑时间、控制力、频率以及因此产生的负面心理影响，建议由专业泌尿外科或男科医生进行评估，以排除其他潜在疾病（如前列腺炎、甲状腺功能异常等）或心理因素。
关于早泄的常见问题
1. 早泄和偶尔射精快有什么区别？
关键区别在于持续性和痛苦感。早泄是持续（通常超6个月）且反复发生的，并导致个人显著痛苦或伴侣关系紧张。偶尔因状态、环境导致的射精快是正常现象，不具备持续性和严重的负面心理影响。
2. 如何自我初步判断是否属于早泄？
可以关注两点：一是用秒表客观测量阴道内射精潜伏期，是否多数情况下短于1-3分钟；二是主观上是否总是或几乎总是无法延迟射精，并因此感到沮丧、焦虑或避免性亲密。建议最终由医生确诊。
3. 继发性早泄通常由哪些原因引起？
继发性早泄指原本功能正常后出现的问题。常见原因包括：心理因素（如焦虑、抑郁、关系紧张）、泌尿系统疾病（如前列腺炎、尿道炎）、内分泌紊乱（如甲状腺功能亢进）、神经系统病变以及某些药物的副作用。
4. 早泄会影响生育能力吗？
早泄本身不直接影响精子的质量和数量，因此理论上不影响生育能力。只要精子能进入阴道，就有受孕可能。但严重的早泄可能导致性交无法完成，从而间接影响受孕机会，同时带来的心理压力也可能影响性欲和频率。
5. 怀疑自己早泄，应该去医院的哪个科室就诊？
首选泌尿外科或专门的男科。医生会进行详细问诊，可能包括性生活史、心理评估，并安排必要的检查（如前列腺液检查、性激素检测等）来排除器质性疾病，从而给出准确的诊断和个体化的治疗方案。